严格监管静脉输液指标,6日起门诊将全面停止静脉输液

2019-12-04
据悉,根据《广东省人民政府关于印发广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》、《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》的文件要求,公立医院需加强静脉输液管理,减少不合理使用静脉输液,二级以上的公立医院逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。




中山六院自2019年12月6日起,将全面停止门诊静脉输液。门诊患者根据治疗需求若需采用肌注、皮下注射等方式,由该专科门诊或所属病区执行。急诊科、儿科门诊停用该院重点监管药品中的静脉输液品种,只有符合静脉输液指征才允许开具静脉输液。


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大容量注射液俗称大输液(Large Volume Parenteral,LVP),通常是指容量大于等于50mL并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂。大输液按照其临床用途,大致可分为5类:基础输液(体液平衡用输液)、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影类。未来,受“限制门诊输液”和“限抗令”等政策的影响,氯化钠输液等普通输液和抗感染类输液增长承压,其他营养型输液、功能型输液和治疗输液的市场份额将进一步提高,大输液结构产品结构预计将持续变化,品类呈现多元化的趋势。




大输液包装材料主要可分为玻璃瓶、塑瓶、非PVC软袋和直立式软袋4大类。玻璃瓶是第一代包装材料,存在易破损、重量大、易污染等缺陷。塑瓶是第二代包装材料,与玻璃瓶相比,在材料破损难度、重量等方面有了显著的提升,但仍存在二次污染的问题。非PVC软袋属于第三代包装材料。与玻璃瓶和塑瓶相比,非PVC软袋由于其可收缩性,在使用时无需外接进气导管维持输液袋内外气压平衡,从而完美解决了输液装置长期存在的二次污染的问题。然而,软袋无法直立,不便于医生和护士输液前的配药准备工作。




非住院部门饱和:受“限抗令”、“门诊限制输液”影响,非住院部门如门诊和诊所市场饱和。2015年8月卫计委,国家中医药管理局,中国人民解放军总后勤部颁布《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,主要内容包括对抗菌药物临床应用的基本原则、抗菌药物临床应用管理、各类抗菌药物的适应证和注意事项各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则,大输液企业、抗生素企业、注射剂类企业受影响。2016年以来安徽、浙江、江苏等15个省份卫健委宣布限制或取消三级医院门诊输液,2017以来陆续有更多地区开始限制医院门诊输液,门诊限输继续深入。




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严格监管静脉输液指标,6日起门诊将全面停止静脉输液
2019-12-04
据悉,根据《广东省人民政府关于印发广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》、《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》的文件要求,公立医院需加强静脉输液管理,减少不合理使用静脉输液,二级以上的公立医院逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。




中山六院自2019年12月6日起,将全面停止门诊静脉输液。门诊患者根据治疗需求若需采用肌注、皮下注射等方式,由该专科门诊或所属病区执行。急诊科、儿科门诊停用该院重点监管药品中的静脉输液品种,只有符合静脉输液指征才允许开具静脉输液。


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大容量注射液俗称大输液(Large Volume Parenteral,LVP),通常是指容量大于等于50mL并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂。大输液按照其临床用途,大致可分为5类:基础输液(体液平衡用输液)、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影类。未来,受“限制门诊输液”和“限抗令”等政策的影响,氯化钠输液等普通输液和抗感染类输液增长承压,其他营养型输液、功能型输液和治疗输液的市场份额将进一步提高,大输液结构产品结构预计将持续变化,品类呈现多元化的趋势。




大输液包装材料主要可分为玻璃瓶、塑瓶、非PVC软袋和直立式软袋4大类。玻璃瓶是第一代包装材料,存在易破损、重量大、易污染等缺陷。塑瓶是第二代包装材料,与玻璃瓶相比,在材料破损难度、重量等方面有了显著的提升,但仍存在二次污染的问题。非PVC软袋属于第三代包装材料。与玻璃瓶和塑瓶相比,非PVC软袋由于其可收缩性,在使用时无需外接进气导管维持输液袋内外气压平衡,从而完美解决了输液装置长期存在的二次污染的问题。然而,软袋无法直立,不便于医生和护士输液前的配药准备工作。




非住院部门饱和:受“限抗令”、“门诊限制输液”影响,非住院部门如门诊和诊所市场饱和。2015年8月卫计委,国家中医药管理局,中国人民解放军总后勤部颁布《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,主要内容包括对抗菌药物临床应用的基本原则、抗菌药物临床应用管理、各类抗菌药物的适应证和注意事项各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则,大输液企业、抗生素企业、注射剂类企业受影响。2016年以来安徽、浙江、江苏等15个省份卫健委宣布限制或取消三级医院门诊输液,2017以来陆续有更多地区开始限制医院门诊输液,门诊限输继续深入。




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